AG8亚游官网_AG8亚游集团_AG亚游平台

毛远丽:比如转氨酶升高说明肝细胞受损

发稿时间:2018-01-19 23:52 来源:亚游 【 字体:

毛远丽:进行肝功检查的前提是在已经有了病毒感染的情况下进行的。
       胆红素偏高并不是说一定就得了乙肝了。
       其它的如自身免疫性肝病等都可以造成胆红素代谢的障碍。
       因此单纯的胆红素升高还应该查其它的原因。
       看看是如何引起的再进行对症治疗。

主持人:山西张女士我丈夫查乙肝五项。
       二、五项阳性。
       请问这是乙肝吗?需要治疗吗?

李跃旗:感染乙肝病毒引起肝脏损害的主要机理是容易引起机体的免疫紊乱。
       乙肝病毒本身对肝脏的直接损害非常弱。
       很多病人有病毒存在而且病毒复制非常活跃。
       但是肝脏却没有任何损害。
       这种病人我们称之为病毒携带者。
       这种携带的状态可以持续很长时间。
       甚至可以终身不犯病。有一部分病人携带病毒后可能会引起肝脏的损害。
       因此临床上对于携带病毒而没有肝脏损害的人不需要进行更多的治疗。病毒携带者尤其是大三阳和dna阳性的患者。
       病毒复制非常活跃。
       传染性也是非常强的。
       但是乙肝病毒主要的传染途径是血液传染。
       一般的接触传染性是比较低的。

毛远丽:这种观点是错误的。病原学的检查只是反映出病人是否感染了病毒。
       以及病毒是否复制。
       至于是否发病还是要根据肝功能检查的结果才能确定是否得了肝病。
       以及病情的严重程度和肝细胞受损的情况。

主持人:出现了大三阳或小三阳就说明病毒存在于体内了。
       如果肝功没有异常。
       病毒会对身体造成影响吗?

毛远丽:乙肝病毒携带者有可能转成慢性肝炎。
       最后发展为肝硬化。预防的方法很重要的一点就是要进行定期的复查。

主持人:重庆刘女士我哥哥是慢性乙肝病人。
       最近一次检查转氨酶居然到200以上。
       家里人很担心。
       是不是转氨酶越高病情就越重呢?

李跃旗:肝病比较复杂。
       肝病的化验单也非常多。
       不同化验单表达的意义也不同。
       很多病人(尤其是新病人)确实对检查情况也不是很清楚。

李跃旗:乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害。
       尤其是损害比较重的时候(出现黄疸或其它症状)。
       化验指标转氨酶高或胆红素异常。
       这时就需要到医院进一步检查和治疗。

李跃旗:抗病毒治疗的最佳时期就是在肝脏有炎症时。
       这时就反映机体的免疫对病毒有一定的作用。
       这时用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态。
       这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。总之什么时候需要治疗以及用什么药物患者应该到专科医院进行检查。
       然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期监测。
       3-6个月进行肝功监测。
       每年做一次b超。
       用这种方式监测肝脏损害是否出现。
       一旦出现损害就一定要进行治疗。

观众朋友们。
       您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目。
       今天我们来聊的是乙肝化验单方面的问题。

毛远丽:比如转氨酶升高说明肝细胞受损。
       可以说就是肝功能不正常了。
       也就是得了急性肝病。
       对于慢性肝病来说可能就处于活动期。胆红素升高说明肝功能处于一种破坏的状态。

毛远丽解放军302医院临床检验中心主任 熟练掌握临床化学各种检测技术。
       熟悉感染性疾病尤其是肝病方面的临床试验室诊断方法和进展。

李跃旗:首先要检查确定一下有没有病毒。
       我建议这位患者查一下dna。
       在少数情况下三个抗体阳性如果dna阳性说明仍然有病毒。
       但是这个几率非常小。另外还需要判断肝脏是否有损害。

主持人:山西胡女士我乙肝五项都是阴性。
       但胆红素偏高。
       请问这是怎么回事?

李跃旗解放军302医院门诊部主任。
       对各类肝炎的治疗有丰富的经验。
       擅长重型肝炎及其并发症的诊治。
       利用中西医结合抗病毒、抗纤维化治疗取得较好疗效。

毛远丽:乙肝的实验室检查主要包括两个方面:1、血液生化检验。2、病毒标记检测。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白、球蛋白这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要反映的是肝细胞受损的情况。直接胆红素、总胆红素主要反映的是肝细胞的代谢功能。

对于小三阳病人应该进行dna检测。
       如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的。
       如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制。
       病毒复制是不活跃的。

李跃旗:妻子hbsag和hbc两项为阳性。
       如果在以前没有疫苗的时候。
       孩子100%会被传染。
       而现在我们已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗。
       当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白。
       紧接着就要注射乙肝疫苗。
       通常80%-90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝。
       还有10%的情况如何进行感染阻断还需要进一步的研究。

主持人:天津郑先生我是大三阳患者。
       我妻子刚刚怀孕。
       到医院检查hbsag和hbc两项为阳性。
       请问对胎儿有没有影响?

李跃旗:目前完全清除乙肝病毒确实有很大的难度。
       完全清除率大约只有10%左右。目前治疗乙肝的药物非常多。
       我们主张患者一定要在医生的指导下用药。
       千万不要根据广告去吃药。
       这样不仅得不到好的治疗。
       甚至还会引起肝脏的炎症。
       加重对肝脏的损害。

毛远丽:二、五项阳性也就是我们所说的三抗体阳性。
       是不需要治疗的。
       因为二项阳性(表面抗体阳性)说明具有了抗感染的能力。
       四、五项阳性说明确实感染过乙肝。
       但是现在病情正在恢复。患者应该坚持定期检查。
       要随时看看肝功能是否有异常。
       平时还要注意保肝。

主持人:门诊时间周一、周四上午;医院联系电话 、

毛远丽:应该把病原学检查和肝功能检查区分开来。
       一旦发现了病原学异常就应该到医院进行相关检查。
       但是也不用过分紧张。
       因为病毒携带是有可能终身健康携带的。
       只有在肝功能异常的情况下才需要进行积极的治疗。

李跃旗:慢性肝炎患者只有20%。
       甚至不到20%会发展为肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的发生率也不超过20%。

毛远丽:随着技术的发展现在可以通过hbv-dna检测反映出肝脏内是否有乙肝病毒的存在以及是否在进行复制。做这种检测应该到大医院进行。
       这样可以使结果更加准确。

  • 他们给我了一些隐私的特权来让我能全神贯注地观看比赛
  • 然后我去修炼场以现在自身装备为模板测试了伤害差距
  • 相关新闻: